청소년진로진학사업 찾아가는 학과설명회 참가신청서

학  교  명

학 교 주 소

담  당  자

성    함

직통번호

이 메 일

휴대전화

희망활동일시

1안 ) 예) 23.03.10.(금) 13:10~14:40 (5~6교시, 각 40분 수업)

2안 ) 예) 23.03.10.(금) 13:10~14:40 (5~6교시, 각 40분 수업)

활 동 장 소

1학년 교실 / 강당 등

필요 학과 수

희망활동인원

1학년

명

남  자

명

2학년

명

여  자

명

3학년

명

■ 신청 시 유의사항

○ 센터와 일정 협의를 통해 활동 가능 여부 확인 후 신청서 접수(메일접수)

○ 학교 내 운영 시 기자재 협조 요청(컴퓨터 사용 등)

○ 센터와 학교가 함께하는 프로그램 특성상 해당 내용이 변동될 수도 있음

「찾아가는 학과설명회」 개인정보활용 동의서
수집된 개인정보는 「개인정보보호법」에 의거하여 보호 관리에 최선을 다하겠으며, 아래의 항목에만 사용됨을 알려드립니다. (보관기관 1년)	확인
센터 사업 용도 : 업무 조율 위한 연락, 사진촬영, 사진자료 홈페이지 등재 및 홍보자료 활용 ① 프로그램 신청자 집계에 이용 : 참가학생 성별, 학교, 학년 등 ② 운영 관련 정보 전달에 이용 : 담당자 성명, 연락처 등 ③ 향후 관련 홍보에 이용 : 활동사진, 영상물, 활동보고서 등

상기 내용을 확인하였으며, 이에 신청서를 제출합니다.

2023년  월   일

성명 :                   (인)

인천청소년문화센터장 귀하